眼珠有血絲結(jié)膜下出血通常由結(jié)膜小血管破裂引起，多數(shù)情況無(wú)需特殊治療。常見原因主要有眼部疲勞、外力刺激、干眼癥、高血壓和結(jié)膜炎。
眼部疲勞是生理性誘因之一，長(zhǎng)時(shí)間用眼會(huì)導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張充血。建議每用眼1小時(shí)閉目休息或遠(yuǎn)眺，配合熱敷緩解癥狀。外力刺激如揉眼、異物入眼可能造成機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性片狀出血。需避免揉搓眼睛，48小時(shí)內(nèi)冷敷可減少滲血。干眼癥患者因淚液分泌不足易引發(fā)血管代償性擴(kuò)張，伴隨眼部干澀、異物感。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可改善癥狀。
高血壓屬于病理性因素，血壓波動(dòng)可能誘發(fā)微小血管破裂，常伴隨頭暈、頭痛。需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎也會(huì)導(dǎo)致血管充血，典型癥狀為眼部分泌物增多、畏光。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋滴眼液等抗感染治療。
若出血范圍持續(xù)擴(kuò)大、反復(fù)發(fā)作或伴隨視力下降，需排查血液疾病或糖尿病等全身性疾病。
