根管預備后牙齒疼痛屬于正常現象。根管治療過程中器械操作和藥物刺激可能引發(fā)短暫性炎癥反應，通常3-5天可自行緩解。
根管預備時器械對根尖周組織的機械刺激可能造成輕微損傷，引發(fā)局部充血水腫。治療中使用的次氯酸鈉等沖洗藥物若超出根尖孔，可能引起化學性根尖周炎。牙膠尖等充填材料暫時性壓迫根尖區(qū)神經也會產生鈍痛感，這種疼痛多在咬合時加重。
持續(xù)劇烈疼痛超過一周且逐漸加重，可能提示器械分離或根管側穿等并發(fā)癥。伴隨面部腫脹、牙齦膿包或全身發(fā)熱時，需考慮急性根尖周膿腫或蜂窩組織炎。夜間自發(fā)痛明顯且止痛藥無效者，可能存在遺漏根管或超填情況。
術后24小時內避免患側咀嚼，用冰袋間斷冷敷可減輕腫脹。選擇軟質食物減少咬合刺激，用含氯己定的漱口水維持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過預期時間或出現跳痛、腫脹等狀況，應及時復診拍攝X線片排查問題。日常注意控制甜食攝入頻率，使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進行專業(yè)潔治預防繼發(fā)齲齒。
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