國(guó)家建議五類人群暫緩接種第四針新冠疫苗，主要包括免疫功能缺陷者、急性疾病期患者、嚴(yán)重慢性病未控制者、疫苗成分過(guò)敏者及妊娠期婦女。
1、免疫功能缺陷者：
包括艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者等。這類人群免疫應(yīng)答能力較弱，接種后可能無(wú)法產(chǎn)生足夠保護(hù)性抗體，且存在潛在不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)血液抗體檢測(cè)評(píng)估免疫狀態(tài)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化防護(hù)方案。
2、急性疾病期患者：
正處于發(fā)熱、感染急性期或慢性病急性發(fā)作階段的人群。此時(shí)接種可能加重原有癥狀，或干擾疫苗免疫效果。建議待體溫恢復(fù)正常且癥狀緩解后，間隔1-2周再評(píng)估接種適宜性。
3、嚴(yán)重慢性病未控制者：
如未控制的高血壓≥160/100mmHg、糖尿病空腹血糖＞13.9mmol/L、惡性腫瘤化療期等。疾病急性進(jìn)展期可能增加疫苗接種風(fēng)險(xiǎn)，需經(jīng)?？漆t(yī)生評(píng)估病情穩(wěn)定程度，優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
4、疫苗成分過(guò)敏者：
既往接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如喉頭水腫、過(guò)敏性休克，或?qū)σ呙巛o料如聚乙二醇存在明確過(guò)敏史的人群。建議通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)確認(rèn)致敏成分，必要時(shí)考慮其他技術(shù)路線的疫苗。
5、妊娠期婦女：
目前缺乏足夠妊娠期接種安全性的循證依據(jù)。對(duì)于備孕女性，建議完成全程接種后間隔1-3個(gè)月再妊娠；若接種后發(fā)現(xiàn)妊娠，無(wú)需終止妊娠，但需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
對(duì)于暫緩接種人群，應(yīng)強(qiáng)化日常防護(hù)措施：保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次，每次30分鐘；外出規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩，避免前往人群密集場(chǎng)所；合理膳食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如每日雞蛋1-2個(gè)、瘦肉100-150克；進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等每周3-5次，每次30分鐘；慢性病患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，保持規(guī)律用藥。所有人群均應(yīng)繼續(xù)落實(shí)勤洗手、保持社交距離等基礎(chǔ)防護(hù)措施。
