手上硬包可通過熱敷處理、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。硬包可能由毛囊炎、表皮囊腫、腱鞘囊腫、脂肪瘤、痛風(fēng)石等原因引起。
1、熱敷處理：
早期硬包可采用40℃左右溫?zé)崦砻咳辗?次，每次15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退，適用于毛囊炎初期或腱鞘囊腫未感染時。熱敷期間避免擠壓硬包，觀察是否出現(xiàn)紅腫加重情況。
2、外用藥物：
局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏可治療細(xì)菌感染性硬包。對于痛風(fēng)石或炎性結(jié)節(jié)，可使用雙氯芬酸二乙胺乳膠緩解疼痛。用藥前需清潔皮膚，藥物應(yīng)覆蓋整個硬包及周圍2厘米區(qū)域。
3、口服藥物：
頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀等口服抗生素適用于伴隨發(fā)熱的感染性硬包。痛風(fēng)石患者需服用別嘌醇片控制尿酸。口服藥物需完整療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
4、穿刺引流：
化膿性硬包需在消毒后穿刺排膿，配合生理鹽水沖洗膿腔。腱鞘囊腫可通過穿刺抽出膠凍樣內(nèi)容物，術(shù)后加壓包扎防止復(fù)發(fā)。操作需嚴(yán)格無菌，穿刺后24小時內(nèi)保持敷料干燥。
5、手術(shù)切除：
直徑超過1厘米的脂肪瘤、反復(fù)發(fā)作的腱鞘囊腫需手術(shù)完整切除包塊。表皮囊腫需連同囊壁徹底清除，痛風(fēng)石需在尿酸控制穩(wěn)定后手術(shù)。術(shù)后7-10天拆線，切口避免沾水。
硬包治療期間應(yīng)保持手部清潔干燥，避免接觸刺激性物質(zhì)。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。恢復(fù)期可進(jìn)行手指屈伸鍛煉，但需避免提重物或過度用力。觀察硬包變化情況，若出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時復(fù)診評估。
