卵巢癌早期通過B超檢查有一定檢出率,但存在局限性。B超可發(fā)現(xiàn)卵巢異常增大或占位性病變,但難以區(qū)分良惡性,需結(jié)合腫瘤標志物等其他檢查綜合判斷。
B超檢查對卵巢癌早期診斷的價值主要體現(xiàn)在形態(tài)學(xué)觀察。經(jīng)陰道超聲能清晰顯示卵巢結(jié)構(gòu),當腫瘤直徑超過1厘米時通??杀话l(fā)現(xiàn)。典型惡性征象包括乳頭狀突起、囊實性混合回聲、血流信號豐富等。但約20%的Ⅰ期卵巢癌患者B超表現(xiàn)不典型,容易漏診。
1、B超檢查的優(yōu)勢與局限:
超聲檢查無輻射、可重復(fù)性強,能動態(tài)觀察卵巢變化。對于絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)的卵巢囊腫、實性腫塊尤其需要警惕。但早期卵巢癌可能僅表現(xiàn)為卵巢輕微增大或皮質(zhì)增厚,與生理性改變難以區(qū)分。部分黏液性癌或交界性腫瘤生長緩慢,超聲特征不典型。
2、需聯(lián)合的檢測手段:
CA125等腫瘤標志物檢測可提高檢出率,但約50%Ⅰ期患者CA125正常。HE4檢測特異性較高,聯(lián)合CA125可提升準確性。盆腔MRI對判斷腫瘤性質(zhì)有幫助,PET-CT適合評估轉(zhuǎn)移情況。腹腔鏡檢查是確診金標準,可直接取材活檢。
建議40歲以上女性每年進行婦科超聲檢查,高風(fēng)險人群每半年監(jiān)測。出現(xiàn)不明原因腹脹、盆腔疼痛、尿頻等癥狀應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息,適量攝入十字花科蔬菜,避免高脂飲食。適度運動可改善盆腔血液循環(huán),瑜伽等舒緩運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。