包皮龜頭炎主要表現(xiàn)為包皮及龜頭部位的紅腫、瘙癢、疼痛或異常分泌物，常見類型包括感染性、過敏性及創(chuàng)傷性炎癥。典型癥狀有局部潮紅、糜爛、白色分泌物增多，嚴重時可出現(xiàn)潰瘍或排尿困難。
1、紅腫熱痛：
早期包皮龜頭炎以局部紅腫和灼熱感為主要特征，可能伴隨輕微刺痛。細菌或真菌感染時，炎癥反應會導致毛細血管擴張，皮膚溫度升高，觸碰時疼痛加劇。部分患者可見包皮內(nèi)板與龜頭粘連，需及時清潔避免繼發(fā)感染。
2、異常分泌物：
感染性龜頭炎常出現(xiàn)白色奶酪樣或黃綠色膿性分泌物，念珠菌感染時分泌物呈豆腐渣狀。分泌物積聚在包皮腔內(nèi)可能產(chǎn)生異味，需每日用溫水清洗并保持干燥。糖尿病患者的分泌物可能更黏稠且反復發(fā)作。
3、瘙癢潰瘍：
過敏性龜頭炎以劇烈瘙癢為主，患者因抓撓可能導致表皮破損形成點狀潰瘍。接觸洗衣液、避孕套等致敏物后，局部可能出現(xiàn)丘疹或水皰。反復潰瘍可能引發(fā)包皮纖維化，造成包莖。
4、排尿障礙：
進展期炎癥可導致尿道口水腫，出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻或尿線分叉。嚴重者因包皮狹窄環(huán)形成，可能發(fā)生急性尿潴留。兒童患者可能因疼痛抗拒排尿，需警惕尿液反流引發(fā)的尿路感染。
5、皮膚改變：
慢性龜頭炎可見包皮增厚、色素沉著或苔蘚樣變。長期未治療的念珠菌感染可能引發(fā)干燥性閉塞性龜頭炎，表現(xiàn)為龜頭表面瓷白色斑塊。此類病變需活檢排除癌變風險。
日常護理需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性沐浴露清洗生殖器。急性期建議暫停性生活，配偶需同步檢查治療真菌或滴蟲感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，控制血糖可降低真菌感染復發(fā)率。出現(xiàn)持續(xù)潰瘍、出血或包皮嵌頓時需立即泌尿外科就診，必要時行包皮環(huán)切術。
