眼角皰疹可選用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠、伐昔洛韋片等抗病毒藥物。眼角皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、水皰及灼痛感，治療需結(jié)合眼部清潔護(hù)理與藥物干預(yù)。
1、抗病毒滴眼液：
阿昔洛韋滴眼液能直接作用于角膜上皮細(xì)胞內(nèi)的病毒，抑制病毒DNA復(fù)制。適用于皰疹性角膜炎早期，可緩解眼瞼水腫和異物感。使用前需清潔眼周分泌物，每日4-6次滴入結(jié)膜囊。對(duì)藥物成分過敏者禁用，孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、局部外用凝膠：
更昔洛韋凝膠通過干擾病毒聚合酶發(fā)揮療效，適用于皰疹累及眼瞼皮膚的情況。凝膠劑型能延長(zhǎng)藥物接觸時(shí)間，減輕皰疹破潰后的滲出癥狀。涂抹時(shí)需避開角膜區(qū)域，若出現(xiàn)局部刺激需停藥。免疫功能低下者需警惕耐藥性。
3、口服抗病毒藥：
伐昔洛韋片經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋后起效，適用于反復(fù)發(fā)作或伴有全身癥狀的患者。該藥生物利用度高，能縮短皰疹愈合時(shí)間。常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適，腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、繼發(fā)感染處理：
若皰疹破潰后繼發(fā)細(xì)菌感染，可聯(lián)合使用妥布霉素滴眼液。細(xì)菌性結(jié)膜炎常表現(xiàn)為黃色分泌物增多，需通過微生物培養(yǎng)確認(rèn)病原體?？股厥褂貌怀^7天，避免誘發(fā)真菌感染。角膜潰瘍患者需緊急眼科處理。
5、免疫調(diào)節(jié)治療：
反復(fù)發(fā)作患者可考慮口服胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫功能。該藥通過增強(qiáng)T淋巴細(xì)胞活性降低復(fù)發(fā)頻率。治療期間需定期檢查免疫指標(biāo)，避免與其他免疫抑制劑聯(lián)用。接種皰疹疫苗可作為預(yù)防復(fù)發(fā)的輔助手段。
治療期間保持眼部清潔，用生理鹽水棉簽輕柔清理分泌物，避免揉眼導(dǎo)致病毒擴(kuò)散。飲食需增加富含賴氨酸的乳制品、魚類，減少精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。外出佩戴防紫外線眼鏡，避免強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)視力下降、眼壓升高或皰疹持續(xù)10天未愈，需立即復(fù)查調(diào)整治療方案。恢復(fù)期可冷敷緩解不適，保證每日7小時(shí)睡眠增強(qiáng)抵抗力。
