結(jié)石患者需避免高草酸、高嘌呤、高鹽、高動物蛋白及高糖食物，以降低結(jié)石形成風(fēng)險。主要有草酸含量高的菠菜、嘌呤豐富的動物內(nèi)臟、腌制食品、紅肉及含糖飲料。
1、高草酸食物：
草酸鈣結(jié)石患者需限制草酸攝入。菠菜、莧菜、甜菜葉等綠葉蔬菜草酸含量較高，過量食用可能增加尿液中草酸濃度。堅果如杏仁、花生，以及巧克力、茶葉也含較多草酸。建議焯水處理蔬菜以減少草酸，每日草酸攝入量控制在40-50毫克以下。
2、高嘌呤食物：
尿酸結(jié)石患者應(yīng)避免高嘌呤飲食。動物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸嘌呤含量超過300毫克/100克，海鮮中的沙丁魚、鳳尾魚及濃肉湯也需限制。嘌呤代謝后生成尿酸，可能誘發(fā)結(jié)石。每日嘌呤攝入建議低于150毫克，可選用低脂乳制品替代部分蛋白質(zhì)來源。
3、高鹽食品：
鈉鹽攝入過多會增加尿鈣排泄。腌制食品如臘肉、咸菜含鹽量可達(dá)5-10克/100克，加工食品如火腿、罐頭鈉含量也較高。每日食鹽攝入應(yīng)控制在5克以內(nèi)，避免食用味精、醬油等高鈉調(diào)味品。尿鈉排泄每增加100毫摩爾/天，尿鈣排泄增加25毫克。
4、高動物蛋白：
過量紅肉攝入會升高尿液中鈣、尿酸和草酸濃度。牛肉、羊肉等紅肉每日攝入不宜超過100克，動物蛋白總量建議占每日總蛋白的50%以下?？商鎿Q為植物蛋白如豆腐、豆?jié){，但需注意豆制品中草酸含量。
5、高糖飲食：
含糖飲料如果汁、碳酸飲料含果糖或蔗糖，可能增加尿鈣排泄。每日添加糖攝入建議少于25克。果糖代謝過程中會產(chǎn)生嘌呤，間接促進(jìn)尿酸結(jié)石形成。建議以白開水、淡檸檬水替代甜飲，每日飲水量保持在2000-3000毫升。
結(jié)石患者除飲食控制外，需保持每日充足飲水，均勻分配飲水量至全天。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入，其中枸櫞酸可抑制結(jié)石形成。建議進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，每周150分鐘以上。定期復(fù)查尿液分析和超聲檢查，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食方案。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。
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