高血脂可通過阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物控制，通常與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關。
1、他汀類藥物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白膽固醇。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。這類藥物可能引起肌肉酸痛或轉氨酶升高。
2、貝特類藥物：非諾貝特、苯扎貝特等主要降低甘油三酯水平，適用于混合型高脂血癥。其作用機制為激活過氧化物酶體增殖物激活受體，促進脂肪酸氧化。常見不良反應包括胃腸道不適和膽石癥風險增加。
3、膽固醇吸收抑制劑：依折麥布選擇性抑制小腸膽固醇吸收，常與他汀聯(lián)用增強降脂效果。該藥不影響脂溶性維生素吸收，耐受性較好，可能出現(xiàn)頭痛或乏力等輕微反應。
4、PCSK9抑制劑：阿利西尤單抗、依洛尤單抗等新型注射制劑適用于家族性高膽固醇血癥。通過阻斷PCSK9與LDL受體結合顯著降低LDL-C，需每兩周皮下注射，可能引起注射部位反應或流感樣癥狀。
5、煙酸衍生物：緩釋型煙酸可升高高密度脂蛋白膽固醇，但面部潮紅副作用明顯。需從小劑量開始逐漸增量，配合阿司匹林可減輕血管擴張反應。現(xiàn)已較少作為一線用藥。
日常飲食應控制飽和脂肪攝入，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳有助于改善血脂代謝。定期監(jiān)測血脂水平，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格管理基礎疾病。出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或黃疸應及時就醫(yī)調整用藥方案。
