胃炎可通過抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、促胃腸動(dòng)力藥、抗幽門螺桿菌藥物、中成藥等方式治療。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、抑酸藥物：質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解燒心反酸癥狀。H2受體拮抗劑如法莫替丁、雷尼替丁適用于輕中度胃酸過多者。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服用，避免長期使用導(dǎo)致鈣吸收障礙。
2、胃黏膜保護(hù)劑：鋁碳酸鎂、硫糖鋁可在胃黏膜形成保護(hù)層，中和胃酸并促進(jìn)黏膜修復(fù)。枸櫞酸鉍鉀兼具殺滅幽門螺桿菌作用。服用后可能出現(xiàn)便秘或黑便，建議餐前半小時(shí)嚼服效果更佳。
3、促胃腸動(dòng)力藥：多潘立酮、莫沙必利通過加速胃排空改善腹脹噯氣。甲氧氯普胺還可止吐但可能引起錐體外系反應(yīng)。這類藥物適合伴隨胃動(dòng)力障礙的患者，需避免與抗膽堿藥同服。
4、抗幽門螺桿菌治療：克拉霉素聯(lián)合阿莫西林、奧美拉唑和鉍劑的四聯(lián)療法是根除方案。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)確診，療程結(jié)束后復(fù)查。耐藥菌株需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整抗生素種類。
5、中成藥調(diào)理：三九胃泰、溫胃舒適合寒性胃痛，氣滯胃痛顆粒對(duì)脹悶感有效。中藥需辨證使用，虛寒型選用附子理中丸，濕熱型用香連丸。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍西藥協(xié)同治療。
胃炎患者日常應(yīng)選擇小米粥、山藥、南瓜等易消化食物，避免辛辣刺激及酒精攝入。規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣配合腹式呼吸鍛煉有助于改善胃腸功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)需立即消化內(nèi)科就診，必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病變程度。
