橫結(jié)腸息肉是突出于橫結(jié)腸黏膜表面的異常組織增生,可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等原因引起。治療方法包括內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物控制、飲食調(diào)整、定期復(fù)查。
1、遺傳因素:家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致橫結(jié)腸息肉高發(fā)。這類患者需從20歲起每1-2年接受結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、蘋果、西蘭花等。
2、慢性炎癥:潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥長(zhǎng)期刺激腸黏膜,可能誘發(fā)炎性息肉。治療需控制原發(fā)病,常用藥物包括美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤。伴隨腹瀉、黏液血便癥狀時(shí),建議采用低渣飲食并補(bǔ)充益生菌。
3、飲食影響:長(zhǎng)期高脂低纖飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物與腸黏膜接觸時(shí)間。減少紅肉、加工食品攝入,增加全谷物、十字花科蔬菜比例。烹飪方式建議選擇蒸煮替代煎炸,每日飲水不少于1500ml。
4、年齡增長(zhǎng):50歲以上人群息肉發(fā)生率顯著上升。建議每年進(jìn)行糞便隱血檢測(cè),每5-10年接受結(jié)腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉可考慮氬離子凝固術(shù)或圈套器切除術(shù),術(shù)后需補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
5、菌群失衡:腸道微生物紊亂可能促進(jìn)息肉形成。維持菌群平衡可食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜,必要時(shí)服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。避免濫用抗生素,夜間睡眠保證7-8小時(shí)。
預(yù)防橫結(jié)腸息肉需建立健康生活方式,每日攝入30g以上膳食纖維,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期體檢項(xiàng)目中應(yīng)包含結(jié)腸鏡檢查,特別是有家族史或長(zhǎng)期腹痛的人群。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,警惕息肉復(fù)發(fā)或癌變風(fēng)險(xiǎn)。