色素性紫癜性皮膚病可通過局部用藥、口服藥物、光療、壓力治療、生活方式調(diào)整等方式治療。色素性紫癜性皮膚病通常由毛細(xì)血管脆性增加、靜脈高壓、免疫異常、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、局部用藥：
糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、曲安奈德可減輕炎癥反應(yīng)；鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部或敏感部位；多磺酸粘多糖乳膏能改善局部微循環(huán)。每日涂抹2次，持續(xù)4-8周可見效。
2、口服藥物：
蘆丁片聯(lián)合維生素C可降低毛細(xì)血管通透性；嚴(yán)重病例短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素；抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢。需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化，療程不超過4周。
3、光療干預(yù)：
窄譜UVB照射每周3次，累計(jì)15-20次可顯著改善皮損。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)頑固性病灶，需防護(hù)正常皮膚。光敏體質(zhì)者禁用，治療期間加強(qiáng)保濕。
4、壓力治療：
下肢病變穿戴醫(yī)用彈力襪，壓力梯度20-30mmHg。每日穿戴8小時(shí)，睡眠時(shí)抬高患肢15cm。避免久站久坐，配合間歇性踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流。
5、病因管理：
控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)?。煌Ｓ每赡苷T發(fā)藥物如阿司匹林；避免劇烈摩擦皮膚?？赡芘c靜脈瓣膜功能不全、凝血異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀出血、褐色色素沉著等癥狀。
日常需攝入富含維生素K的菠菜西蘭花，補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)皮膚修復(fù)。選擇游泳瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，水溫不超過38℃。沐浴后立即涂抹保濕霜，避免搔抓皮損。皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨關(guān)節(jié)腫痛需及時(shí)皮膚科就診，排除過敏性紫癜等系統(tǒng)性疾病。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)肝腎功能，尤其使用免疫抑制劑患者。
