水飛薊素膠囊需注意藥物相互作用、禁忌人群、不良反應(yīng)監(jiān)測、服用時間及特殊人群用藥。肝功能異常者需定期復(fù)查，孕婦哺乳期婦女慎用，避免與抗凝藥同服。
1、藥物禁忌：嚴重肝功能衰竭患者禁用，膽道梗阻者需評估風(fēng)險。對水飛薊素過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)，需立即停藥就醫(yī)。慢性肝病患者服用前應(yīng)檢測血清轉(zhuǎn)氨酶水平。
2、相互作用：與抗癲癇藥苯妥英鈉聯(lián)用可能降低后者療效，需調(diào)整劑量。避免與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑同服，可能影響胃酸環(huán)境導(dǎo)致吸收異常。華法林合用可能增加出血風(fēng)險，需監(jiān)測INR值。
3、不良反應(yīng)：常見腹脹、惡心等消化道癥狀，餐后服用可緩解。偶見頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，駕駛前慎用。長期大劑量使用可能引起腹瀉，每日劑量不宜超過420mg。
4、服用規(guī)范：建議每日分2-3次服用，保持8小時用藥間隔。急性肝炎療程至少3個月，脂肪肝患者需持續(xù)6個月以上。膠囊應(yīng)整粒吞服，避免破壞腸溶包衣影響藥效。
5、特殊監(jiān)護：糖尿病患者服藥期間監(jiān)測血糖，可能增強胰島素敏感性。65歲以上老人應(yīng)從低劑量開始，腎功能不全者需調(diào)整至標準劑量50%。服藥期間禁止飲酒，可能加重肝臟代謝負擔。
日常飲食宜選擇高蛋白低脂食物如雞胸肉、豆腐，配合有氧運動如快走、游泳促進肝臟修復(fù)。定期進行肝功能檢查，出現(xiàn)皮膚黃染或尿液變色需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免熬夜等加重肝臟負擔的行為，建立個體化的肝臟保護方案。
