種植體脫落可通過重新植入手術(shù)、骨增量技術(shù)、臨時(shí)義齒修復(fù)、口腔衛(wèi)生管理、定期復(fù)查等方式治療。種植體脫落通常由骨結(jié)合失敗、咬合力過大、感染、骨質(zhì)疏松、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
1、重新植入手術(shù)：骨結(jié)合失敗是常見原因，需徹底清創(chuàng)后評(píng)估骨量。采用噴砂處理種植體表面，配合引導(dǎo)骨再生膜技術(shù)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)咀嚼，使用氯己定含漱液控制菌斑。
2、骨增量技術(shù)：骨量不足時(shí)需進(jìn)行上頜竇提升或骨劈開術(shù)。采用自體骨移植或Bio-Oss骨粉填充，覆蓋膠原膜促進(jìn)成骨。術(shù)前需拍攝CBCT評(píng)估剩余牙槽嵴高度，術(shù)后6個(gè)月方可重新種植。
3、臨時(shí)義齒修復(fù)：過渡期可制作樹脂臨時(shí)冠或活動(dòng)義齒。選擇彈性基托設(shè)計(jì)分散咬合力，避免使用金屬卡環(huán)。每日取下清潔義齒，夜間浸泡在義齒清潔液中保持濕潤(rùn)。
4、口腔衛(wèi)生管理：種植體周圍炎需進(jìn)行齦下刮治。采用鈦刮治器清除菌斑生物膜，配合激光輔助消毒。日常使用單束毛牙刷清潔種植頸周，每月復(fù)查探診深度。
5、定期復(fù)查維護(hù)：術(shù)后第1年每3個(gè)月拍攝根尖片。采用共振頻率分析儀監(jiān)測(cè)種植體穩(wěn)定性指數(shù)，當(dāng)ISQ值低于65需干預(yù)。每年進(jìn)行專業(yè)種植體維護(hù)，包括扭矩測(cè)試和咬合調(diào)整。
種植體脫落后的修復(fù)周期需6-12個(gè)月，期間建議選擇高蛋白飲食如魚類、豆腐促進(jìn)骨愈合，避免堅(jiān)果類硬食。適度進(jìn)行面部肌肉按摩改善血液循環(huán)，采用鼻呼吸減少口腔干燥。睡眠時(shí)抬高床頭15度降低局部水腫風(fēng)險(xiǎn)，戒煙戒酒至少3個(gè)月確保組織修復(fù)。
