乙酰氨基酚是一種常用的解熱鎮(zhèn)痛藥，主要用于緩解輕至中度疼痛和發(fā)熱癥狀。其作用機(jī)制主要有抑制前列腺素合成、選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、副作用較小、適用于兒童及成人、不具抗炎作用。
1、抑制前列腺素合成：
乙酰氨基酚通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成，從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞的敏感性并減輕疼痛感。這種作用主要發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，對(duì)外周組織的炎癥反應(yīng)影響較小，因此不具有抗炎效果。
2、選擇性作用于中樞：
與布洛芬等非甾體抗炎藥不同，乙酰氨基酚主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮藥效，對(duì)外周組織的前列腺素合成抑制作用較弱。這種特性使其對(duì)胃腸道刺激較小，適合胃部敏感人群使用。
3、副作用較小：
在推薦劑量下，乙酰氨基酚安全性較高，常見不良反應(yīng)包括皮疹、惡心等。但過量使用可能導(dǎo)致肝毒性，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)急性肝衰竭。肝功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、適用人群廣泛：
該藥物可用于3個(gè)月以上嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女，是兒科常用退熱藥。使用時(shí)需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量，避免與其他含乙酰氨基酚的復(fù)方制劑同時(shí)服用。
5、無(wú)抗炎作用：
由于對(duì)外周環(huán)氧化酶抑制作用弱，乙酰氨基酚不能有效緩解紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病，需配合其他抗炎藥物治療。
使用乙酰氨基酚期間應(yīng)避免飲酒，防止加重肝臟負(fù)擔(dān)。服藥期間若出現(xiàn)眼白或皮膚發(fā)黃、尿液顏色加深等肝功能異常表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。日常儲(chǔ)存需置于兒童不易觸及處，避免與咖啡因制劑混用。慢性疼痛患者連續(xù)使用不宜超過10天，發(fā)熱患者使用不超過3天癥狀未緩解需及時(shí)就診。特殊人群如肝硬化患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下減量使用，并定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。
