精神病主要表現(xiàn)為感知覺異常、思維紊亂、情感障礙、意志行為異常、認(rèn)知功能損害和社會(huì)功能退化等核心癥狀。
1、感知覺異常：
患者可能出現(xiàn)幻覺，以幻聽最常見，表現(xiàn)為聽到不存在的聲音或?qū)υ挘换靡晞t可能看到虛幻的人物或景象。部分患者存在體感異常，如皮膚蟲爬感或內(nèi)臟被拉扯感。這些異常感知往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)自言自語、對(duì)空謾罵等行為。
2、思維紊亂：
思維形式障礙表現(xiàn)為言語散漫、邏輯跳躍，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)思維破裂；思維內(nèi)容障礙以妄想為主，常見被害妄想、關(guān)系妄想等?；颊呖赡軋?jiān)信被跟蹤監(jiān)視，或?qū)o關(guān)事件賦予特殊意義。這種思維紊亂直接影響患者的判斷力和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
3、情感障礙：
情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是典型表現(xiàn)，可能出現(xiàn)情感淡漠、情感倒錯(cuò)或不適切。部分患者表現(xiàn)出情感遲鈍，對(duì)親人遭遇漠不關(guān)心；有的則情感不穩(wěn)定，無故大笑或哭泣。雙相障礙患者還可能出現(xiàn)躁狂和抑郁的交替發(fā)作。
4、意志行為異常：
意志減退表現(xiàn)為生活懶散、個(gè)人衛(wèi)生差；緊張綜合征患者可能出現(xiàn)刻板動(dòng)作、違拗或木僵；部分患者有沖動(dòng)攻擊行為。行為紊亂還包括無目的漫游、收集垃圾等怪異行為，這些癥狀常導(dǎo)致社會(huì)適應(yīng)困難。
5、認(rèn)知功能損害：
注意力、記憶力、執(zhí)行功能等認(rèn)知領(lǐng)域普遍受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)工作記憶下降、信息處理速度減慢、抽象思維能力減退。這些認(rèn)知缺陷往往早于精神病性癥狀出現(xiàn)，并持續(xù)影響患者的康復(fù)進(jìn)程和社會(huì)功能。
6、社會(huì)功能退化：
隨著病情進(jìn)展，患者逐漸喪失工作學(xué)習(xí)能力，人際關(guān)系惡化，生活自理能力下降。社會(huì)退縮表現(xiàn)為回避社交、情感交流減少，嚴(yán)重者完全脫離現(xiàn)實(shí)生活。功能退化程度是評(píng)估疾病嚴(yán)重性和預(yù)后的重要指標(biāo)。
精神病患者需保證規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和歐米伽3脂肪酸。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非暴力溝通技巧，避免刺激患者?？祻?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和社會(huì)技能練習(xí)，逐步恢復(fù)社會(huì)功能。定期復(fù)診評(píng)估癥狀變化，必要時(shí)調(diào)整治療方案。社區(qū)應(yīng)提供職業(yè)康復(fù)支持，幫助患者重建生活信心。
