糞石性腸梗阻可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、適度運(yùn)動(dòng)、控制基礎(chǔ)疾病、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。
增加全谷物、綠葉蔬菜、蘋果等富含膳食纖維的食物，每日攝入量建議達(dá)到25-30克。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，軟化糞便，減少糞塊積聚風(fēng)險(xiǎn)。避免長期食用精加工食品或高脂肪飲食，這類食物易導(dǎo)致糞便干結(jié)。
固定每日晨起或餐后如廁時(shí)間，利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。排便時(shí)避免過度用力或長時(shí)間蹲坐，每次如廁建議控制在5-10分鐘內(nèi)。長期憋便可能引發(fā)糞便水分過度吸收，增加糞石形成概率。
每日進(jìn)行快走、揉腹操、仰臥蹬車等運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腹肌收縮力，刺激腸道神經(jīng)反射。臥床患者需進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，每日3-4次，每次5分鐘。
糖尿病、甲狀腺功能減退可能影響腸道蠕動(dòng)功能，需定期監(jiān)測血糖、甲功指標(biāo)。長期服用鈣劑、鐵劑或阿片類止痛藥可能引發(fā)便秘，用藥期間需配合緩瀉劑調(diào)節(jié)。
持續(xù)72小時(shí)未排便伴腹脹需警惕，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐提示完全性梗阻可能。老年癡呆患者出現(xiàn)躁動(dòng)、拒食等非典型表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)考慮腸梗阻可能。
每日飲水1500-2000毫升可維持糞便適宜硬度，酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。存在慢性便秘病史者，可定期使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性緩瀉劑。突發(fā)持續(xù)性腹痛伴肛門停止排氣排便時(shí)，需立即急診處理避免腸壞死。術(shù)后患者早期下床活動(dòng)能有效預(yù)防粘連性腸梗阻，康復(fù)期可采用低渣飲食逐步過渡。
