非經(jīng)期出血可能由激素波動(dòng)、排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除、物理治療等方式干預(yù)。
壓力、節(jié)食或避孕藥使用可能導(dǎo)致雌激素水平異常，引發(fā)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。調(diào)整作息、減少咖啡因攝入有助于改善癥狀，必要時(shí)可短期服用黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
月經(jīng)中期卵泡破裂時(shí)雌激素短暫下降，部分女性會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。這種生理現(xiàn)象通常持續(xù)2-3天，保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可，若頻繁發(fā)生需排查甲狀腺功能異常。
長(zhǎng)期炎癥刺激或雌激素過高易誘發(fā)內(nèi)膜贅生物，表現(xiàn)為經(jīng)間期淋漓出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，可能伴隨經(jīng)量增多或腹痛癥狀。
肌壁間肌瘤壓迫宮腔時(shí)會(huì)造成突破性出血，尤其常見于育齡女性。直徑超過5cm的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)，較小肌瘤可嘗試米非司酮、GnRH-a類藥物控制生長(zhǎng)。
HPV感染導(dǎo)致的宮頸上皮內(nèi)瘤變常引起接觸性出血，需通過TCT和陰道鏡確診。根據(jù)病變程度選擇激光消融或LEEP錐切術(shù)，同時(shí)需接種HPV疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常建議增加深綠色蔬菜和豆制品攝入以調(diào)節(jié)雌激素，每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。出血期間避免盆浴和性生活，使用棉質(zhì)內(nèi)褲并每2小時(shí)更換衛(wèi)生護(hù)墊。若出血持續(xù)超過7天或伴隨嚴(yán)重貧血，需立即進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。
