后背長腫塊可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大、毛囊炎等原因引起，可通過藥物、手術(shù)、熱敷、穿刺引流、激光治療等方式干預(yù)。
1、脂肪瘤：脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞異常增生形成，觸感柔軟且活動(dòng)度好。可能與遺傳、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性皮下包塊。體積較小且無癥狀者無需治療，較大或影響美觀可通過脂肪瘤切除術(shù)處理。
2、皮脂腺囊腫：皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊腫，常伴發(fā)感染?？赡芘c毛囊損傷、激素水平變化有關(guān)，典型癥狀為皮下圓形腫物伴中央黑頭。未感染時(shí)可觀察，合并感染需口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素，反復(fù)發(fā)作需行囊腫摘除術(shù)。
3、纖維瘤：纖維結(jié)締組織過度增生形成的硬質(zhì)腫塊，生長緩慢。發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與創(chuàng)傷刺激相關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的實(shí)性結(jié)節(jié)。無癥狀者定期隨訪，影響功能時(shí)采用手術(shù)切除或二氧化碳激光治療。
4、淋巴結(jié)腫大：細(xì)菌或病毒感染引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腋下或背部淋巴結(jié)增大。可能與結(jié)核、EB病毒感染有關(guān)，常伴壓痛和發(fā)熱癥狀。需完善血常規(guī)和超聲檢查，細(xì)菌感染選用羅紅霉素，結(jié)核需異煙肼聯(lián)合利福平治療。
5、毛囊炎：金黃色葡萄球菌感染毛囊引發(fā)紅腫硬結(jié)，常見于多汗部位。與清潔不足、免疫力低下相關(guān)，表現(xiàn)為疼痛性紅色丘疹。早期可外用莫匹羅星軟膏，形成膿腫需切開引流，日常需保持皮膚干燥清潔。
日常需避免抓撓腫塊，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡少油，限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳促進(jìn)血液循環(huán)，發(fā)現(xiàn)腫塊增大、破潰或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診普外科或皮膚科。
