內(nèi)傷咳血的治療藥物主要包括云南白藥、三七片、白及粉等止血藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病因使用??妊赡苡煞谓Y(jié)核、支氣管擴張、肺癌等疾病引起,藥物選擇需針對原發(fā)病。
1、云南白藥:
云南白藥具有化瘀止血、活血止痛功效,適用于咯血伴胸痛者。其活性成分能縮短凝血時間,促進血小板聚集。需注意孕婦禁用,服藥期間避免辛辣刺激食物。若咳血量大或持續(xù)不緩解,需立即就醫(yī)排查血管破裂等急癥。
2、三七片:
三七片含三七總皂苷,可改善微循環(huán)并增強凝血功能,對支氣管擴張導(dǎo)致的少量咳血有效。常見不良反應(yīng)包括胃部不適,建議餐后服用。長期咳血患者需配合胸部CT檢查排除腫瘤性病變。
3、白及粉:
白及粉通過收斂止血作用緩解肺結(jié)核引起的痰中帶血,常與抗結(jié)核藥物聯(lián)用。其黏液質(zhì)成分可保護呼吸道黏膜,但過量服用可能引起便秘。活動性結(jié)核患者需完成規(guī)范抗結(jié)核療程。
4、腎上腺色腙片:
該藥通過增強毛細血管抵抗力減少滲血,適用于支氣管炎伴發(fā)的輕度咳血??赡艹霈F(xiàn)心悸等副作用,高血壓患者慎用。若咳血伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,需警惕肺部感染或惡性腫瘤。
5、維生素K1注射液:
用于凝血功能障礙導(dǎo)致的咳血,如長期服用華法林者。需監(jiān)測凝血酶原時間調(diào)整劑量。嚴重肝病引起的咳血需同時進行保肝治療,必要時行支氣管動脈栓塞術(shù)止血。
咳血患者應(yīng)保持絕對臥床休息,采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。飲食宜溫涼流質(zhì),避免熱食刺激血管擴張??蛇m量食用藕汁、梨汁等滋陰潤肺食物,忌食花椒、辣椒等辛燥之品。穩(wěn)定期可進行呼吸操訓(xùn)練改善肺功能,但需避免劇烈咳嗽。所有咳血患者均需完善胸部影像學(xué)及支氣管鏡檢查明確病因,止血藥物僅為對癥治療手段,病因治療才是關(guān)鍵。建議每3個月復(fù)查胸部CT觀察病灶變化,戒煙并保持環(huán)境空氣濕潤。