新生兒腹瀉病可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、病毒性感染、細(xì)菌性感染等原因引起。
1、喂養(yǎng)不當(dāng):
新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或配方奶沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良。母乳喂養(yǎng)時母親攝入高脂或刺激性食物也可能通過乳汁影響嬰兒。調(diào)整喂養(yǎng)間隔、控制單次奶量、哺乳期母親保持清淡飲食可改善癥狀。
2、乳糖不耐受:
原發(fā)性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性降低會導(dǎo)致乳糖消化障礙。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹脹、水樣便。改用低乳糖配方奶粉或添加乳糖酶制劑可緩解癥狀,繼發(fā)性乳糖不耐受需治療原發(fā)腸道疾病。
3、腸道菌群失衡:
剖宮產(chǎn)、抗生素使用等因素會破壞新生兒腸道正常菌群定植。補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌可促進(jìn)菌群平衡,母乳中含有的益生元有助于有益菌增殖,必要時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。
4、病毒性感染:
輪狀病毒、諾如病毒感染是常見病因,可能與接觸污染物品或感染者有關(guān)。典型癥狀包括蛋花湯樣便、發(fā)熱、嘔吐。病毒性腹瀉具有自限性,需注意預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液,可接種輪狀病毒疫苗預(yù)防。
5、細(xì)菌性感染:
致病性大腸桿菌、沙門氏菌感染多通過污染食物或器具傳播。黏液血便、持續(xù)發(fā)熱是特征表現(xiàn)。細(xì)菌培養(yǎng)確診后需針對性使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素,嚴(yán)重脫水需住院進(jìn)行補(bǔ)液治療。
母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒腸道免疫力,哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具,注意奶粉儲存條件。觀察記錄排便次數(shù)、性狀變化,出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、尿量減少等警示癥狀需及時就醫(yī)。保持臀部清潔干燥,便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布皮炎。新生兒房間需定期通風(fēng),接觸嬰兒前規(guī)范洗手。