腦血栓可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、華法林等藥物治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、房顫、高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素引起。
1、抗血小板藥：
阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成，適用于非心源性腦卒中二級(jí)預(yù)防。氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體，常與阿司匹林聯(lián)用于急性期治療。替格瑞洛作為新型P2Y12抑制劑，用于對(duì)氯吡格雷耐藥患者。
2、抗凝藥物：
華法林通過(guò)抑制維生素K依賴凝血因子合成，適用于房顫相關(guān)腦栓塞。利伐沙班等新型口服抗凝藥直接抑制Xa因子，出血風(fēng)險(xiǎn)較低。達(dá)比加群酯作為直接凝血酶抑制劑，需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
3、降脂穩(wěn)定斑塊：
阿托伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀具有強(qiáng)效降脂作用，能穩(wěn)定易損斑塊。普羅布考通過(guò)抗氧化作用減少血管內(nèi)皮損傷。
4、改善微循環(huán)：
丁苯酞可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)開(kāi)放，增加缺血區(qū)血流灌注。尤瑞克林通過(guò)激肽原酶途徑擴(kuò)張腦血管。尼莫地平選擇性作用于腦血管，緩解血管痙攣。
5、神經(jīng)保護(hù)劑：
依達(dá)拉奉清除自由基減輕再灌注損傷，需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用。胞磷膽堿促進(jìn)磷脂代謝修復(fù)神經(jīng)細(xì)胞膜。奧拉西坦改善腦細(xì)胞能量代謝，提升認(rèn)知功能。
腦血栓患者需長(zhǎng)期低鹽低脂飲食，限制每日鈉攝入低于5克，增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免突然用力動(dòng)作。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持收縮壓低于140mmHg，糖化血紅蛋白控制在7%以下?？祻?fù)期配合語(yǔ)言訓(xùn)練、肢體功能鍛煉，睡眠時(shí)保持頭部抬高15-30度。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、言語(yǔ)障礙等癥狀需立即復(fù)查頭顱CT。
