嵌甲可通過(guò)觀察指甲邊緣是否嵌入周?chē)つw并伴隨紅腫、疼痛等癥狀進(jìn)行初步判斷。
1、嵌甲的典型表現(xiàn)：
嵌甲最顯著特征是趾甲側(cè)緣或前端刺入甲周軟組織，導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛，尤其在受壓時(shí)加劇。早期可見(jiàn)甲溝處皮膚發(fā)紅、輕微腫脹，觸碰有壓痛。隨著發(fā)展可能出現(xiàn)局部滲液、肉芽組織增生，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)甲溝炎，伴隨黃白色膿液分泌和明顯跳痛。常見(jiàn)于大腳趾內(nèi)側(cè)，多因修剪過(guò)短、穿鞋過(guò)緊或外傷導(dǎo)致。
2、自我檢查方法：
檢查時(shí)需清潔雙腳并擦干，用拇指輕壓疑似嵌甲部位觀察是否出現(xiàn)明顯壓痛。對(duì)比兩側(cè)趾甲邊緣，嵌甲側(cè)常呈現(xiàn)甲緣彎曲下陷的形態(tài)，周?chē)つw可能隆起形成“堤壩樣”結(jié)構(gòu)。若存在甲面橫向凹陷或甲板增厚，需警惕合并真菌感染。夜間突發(fā)劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫提示可能形成甲下血腫。
3、需鑒別的情況：
甲癬患者可能出現(xiàn)甲板增厚變形但無(wú)嵌入現(xiàn)象；痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)趾甲周?chē)t腫熱痛但通常伴尿酸升高；甲周疣表現(xiàn)為角質(zhì)增生而非甲板嵌入。糖尿病患者出現(xiàn)足部紅腫需優(yōu)先排除感染，不可自行處理嵌甲。
日常應(yīng)選擇鞋頭寬松的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。修剪趾甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣，沿甲床自然弧度平剪。出現(xiàn)紅腫時(shí)可每日用40℃溫水浸泡15分鐘，擦干后涂抹抗生素軟膏。若3日內(nèi)無(wú)改善或形成膿腫，需由醫(yī)生進(jìn)行部分甲板切除或甲床成形術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。糖尿病患者、外周血管病變者應(yīng)定期進(jìn)行足部護(hù)理評(píng)估。
