牙外傷可能導致牙齒變色。牙齒受到外力撞擊后，牙髓血管可能破裂出血，血液中的血紅蛋白分解產(chǎn)物滲入牙本質(zhì)小管，導致牙齒逐漸呈現(xiàn)粉紅、灰黃或暗褐色。
1、牙外傷后變色的機制：
牙齒變色主要與牙髓損傷程度相關(guān)。輕度外傷可能僅引起牙髓充血，牙齒暫時性敏感但不變色；中度外傷造成牙髓出血時，血紅蛋白分解為鐵離子與硫化物結(jié)合，形成黑色素沉積；重度外傷導致牙髓壞死后，壞死組織分解產(chǎn)物通過牙本質(zhì)小管滲透，使牙冠呈現(xiàn)灰黑色。乳牙外傷后變色更常見，因乳牙牙本質(zhì)小管較粗大，色素更易滲透。
2、不同變色階段的處理方式：
外傷后1-3天出現(xiàn)粉紅色多為牙髓充血，需避免咬硬物并觀察；2-4周變?yōu)榛尹S色提示牙髓出血，需進行牙髓活力測試；數(shù)月后呈現(xiàn)暗褐色常表明牙髓壞死，需根管治療清除壞死組織。對于已完成根管治療的變色牙，可采用內(nèi)漂白技術(shù)或全瓷貼面修復。兒童乳牙外傷后若發(fā)生變色，需評估是否影響恒牙胚發(fā)育。
預(yù)防牙外傷后變色需及時就醫(yī)檢查牙髓狀態(tài)，避免進食過冷過熱食物刺激患牙。日常使用軟毛牙刷清潔，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)異常。運動時佩戴防護牙托能有效減少外傷風險，青少年參與籃球、滑板等高風險運動時更需注意防護。若牙齒變色伴隨自發(fā)痛或牙齦腫脹，提示可能存在根尖周炎癥，需立即進行專業(yè)干預(yù)。
