肛門松弛可通過癥狀表現(xiàn)和簡單自測初步判斷。肛門松弛主要表現(xiàn)為排便控制能力下降、肛門排氣難以控制、會陰部墜脹感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)糞便滲漏。
一、癥狀表現(xiàn)判斷:
肛門松弛的典型癥狀包括排便后擦拭不凈、內(nèi)褲常有糞便污染痕跡、肛門閉合不全導(dǎo)致漏氣漏液。部分患者會伴隨肛門潮濕瘙癢,長期松弛可能引發(fā)肛周濕疹。癥狀較輕時(shí)可能僅表現(xiàn)為排氣控制力減弱,重度松弛者會出現(xiàn)不自主排便現(xiàn)象。
二、居家自測方法:
可采用肛門收縮力測試:清潔手指后涂抹潤滑劑,輕輕插入肛門約2厘米,讓肛門自然收縮夾住手指。正常收縮應(yīng)有明顯包裹感和吸力,若感覺收縮無力或持續(xù)時(shí)間不足3秒,提示可能存在肛門括約肌功能減退。也可觀察靜息狀態(tài)下肛門皺襞是否呈開放狀態(tài),正常肛門在非排便時(shí)應(yīng)完全閉合。
三、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):
醫(yī)學(xué)診斷需通過肛門指診和肛管直腸測壓。醫(yī)生會評估括約肌張力、收縮力度及持續(xù)時(shí)間,測壓檢查可量化肛門靜息壓和收縮壓。肛門超聲能清晰顯示括約肌結(jié)構(gòu)是否完整,對于產(chǎn)傷或手術(shù)導(dǎo)致的肛門松弛,還需評估會陰神經(jīng)傳導(dǎo)功能
改善肛門松弛需進(jìn)行持續(xù)盆底肌鍛煉,每天做提肛運(yùn)動3組,每組收縮保持10秒。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合生物反饋治療能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。癥狀持續(xù)加重者需及時(shí)就醫(yī),排除神經(jīng)源性或創(chuàng)傷性括約肌損傷。