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痔瘡做PPH手術(shù)后有沒有后遺癥

發(fā)布時(shí)間:2025-05-17 16:54 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

PPH手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。該手術(shù)通過環(huán)形切除痔上黏膜及黏膜下層組織,減少痔核血供并提拉脫垂組織,術(shù)后常見肛門墜脹、疼痛等短期不適,通常2-4周逐漸緩解。

一、常見短期后遺癥:

術(shù)后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)肛門水腫、排便疼痛或少量出血,與創(chuàng)面愈合過程相關(guān)。部分患者因直腸黏膜牽拉反射敏感,會(huì)出現(xiàn)排便急迫感或肛門墜脹,多數(shù)通過溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如增加膳食纖維可改善。臨床數(shù)據(jù)顯示約15%-30%患者存在暫時(shí)性肛門控便功能減弱,通常3個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。

二、需警惕的遠(yuǎn)期并發(fā)癥:

約5%-8%患者可能發(fā)生吻合口狹窄,表現(xiàn)為排便困難、便條變細(xì),需通過肛門擴(kuò)張術(shù)處理。極少數(shù)病例因吻合釘殘留導(dǎo)致慢性炎癥或肛瘺形成。術(shù)后痔瘡復(fù)發(fā)率約3%-5%,多見于長(zhǎng)期便秘、久坐未糾正者。術(shù)中如損傷肛墊過度,可能引發(fā)肛門失禁,但規(guī)范操作下發(fā)生率低于1%。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量及30克膳食纖維攝入,推薦燕麥、火龍果等軟化糞便。避免騎行、深蹲等增加腹壓運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,可進(jìn)行快走、游泳等有氧鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。定期復(fù)查肛門指診與肛門鏡,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月評(píng)估一次肛門功能。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排便習(xí)慣改變需及時(shí)就醫(yī),排除感染或吻合口愈合不良。保持肛周清潔干燥,便后使用智能馬桶沖洗或醫(yī)用棉柔巾擦拭,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減輕創(chuàng)面壓力。

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