老年人便秘可遵醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸、比沙可啶腸溶片、開塞露等藥物。便秘可能與胃腸蠕動減慢、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇藥物，同時配合飲食調(diào)整和適度運動。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一種滲透性瀉藥，適用于慢性功能性便秘。其通過增加腸道滲透壓保留水分軟化糞便，同時促進益生菌生長改善腸道微環(huán)境。該藥對老年人安全性較高，但糖尿病患者需慎用，可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散通過氫鍵固定水分使糞便體積增大，刺激腸蠕動產(chǎn)生排便反射。該藥不被腸道吸收，特別適合心腎功能不全的老年患者，但長期使用可能影響電解質(zhì)平衡，建議短期間歇使用。
3、麻仁潤腸丸
麻仁潤腸丸為中成藥，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有潤腸通便功效。適用于陰虛腸燥型便秘，表現(xiàn)為大便干結(jié)如羊糞狀。服藥期間忌食辛辣，脾虛便溏者禁用，可能出現(xiàn)輕微腹痛。
4、比沙可啶腸溶片
比沙可啶腸溶片屬刺激性瀉藥，通過刺激腸神經(jīng)增強結(jié)腸蠕動。適用于急性便秘臨時使用，建議睡前服用6-10小時后起效。長期使用可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，禁用于腸梗阻患者。
5、開塞露
開塞露為甘油制劑，通過局部潤滑和刺激直腸黏膜反射性引起排便。適用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理，但頻繁使用可能降低直腸敏感性。使用時需側(cè)臥緩慢插入肛門，保留5-10分鐘。
老年人便秘治療需綜合管理，每日飲水不少于1500毫升，增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。適度進行腹部按摩和散步等活動，避免久坐。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需監(jiān)測用藥相互作用，慎用含鈉、含糖量高的瀉劑。若便秘持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、便血等癥狀，應(yīng)及時就診排除器質(zhì)性疾病。
