乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)又稱乙狀結(jié)腸延長(zhǎng)癥主要表現(xiàn)為排便異常和腹部不適。癥狀發(fā)展通常從輕度排便困難逐漸進(jìn)展為慢性便秘或腸梗阻，具體表現(xiàn)可分為早期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期癥狀以間歇性排便困難為主?；颊呖赡芨械脚疟阗M(fèi)力、排便時(shí)間延長(zhǎng)，糞便多呈干硬顆粒狀。部分人群伴隨左下腹隱痛，排便后疼痛可緩解。這些癥狀常因飲食結(jié)構(gòu)不合理或缺乏運(yùn)動(dòng)誘發(fā)，容易被誤認(rèn)為普通便秘。
進(jìn)展期癥狀表現(xiàn)為頑固性便秘和腹脹。患者排便間隔可能延長(zhǎng)至3-5天，需依賴緩瀉劑輔助排便。腹部膨隆感明顯，腸鳴音減弱，左下腹可觸及增粗的腸管。部分患者出現(xiàn)假性腹瀉糞便嵌頓后稀便溢出，或伴隨肛門(mén)墜脹感。此時(shí)腸管蠕動(dòng)功能已受影響，可能并發(fā)腸黏膜炎癥。
終末期癥狀以腸梗阻為典型表現(xiàn)。患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、完全停止排便排氣等機(jī)械性腸梗阻特征。腹部X線可見(jiàn)多個(gè)液氣平面，乙狀結(jié)腸段顯著擴(kuò)張。少數(shù)病例可能發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)或腸缺血，表現(xiàn)為劇烈腹痛、便血和休克，需緊急手術(shù)干預(yù)。
乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng)患者若出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)未排便伴嘔吐，或突發(fā)劇烈腹痛，應(yīng)立即就醫(yī)。確診需通過(guò)鋇劑灌腸造影或結(jié)腸鏡檢查，測(cè)量乙狀結(jié)腸長(zhǎng)度并排除其他腸道病變。日常管理需保持高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期使用刺激性瀉藥。
