尋常型天皰瘡的典型癥狀包括皮膚黏膜水皰、糜爛和疼痛。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為口腔黏膜或皮膚出現(xiàn)松弛性水皰，皰壁薄易破，形成疼痛性糜爛面。水皰多發(fā)生于頭頸部、軀干等部位，尼氏征陽(yáng)性是其特征性表現(xiàn)，即輕擦皮膚可導(dǎo)致表皮剝脫。
進(jìn)展期癥狀加重，水皰范圍擴(kuò)大，糜爛面增多且不易愈合?；颊叱０橛忻黠@疼痛和燒灼感，可能因繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性分泌物。部分患者伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，嚴(yán)重影響進(jìn)食和日常生活。
終末期可能出現(xiàn)大面積皮膚剝脫，糜爛面滲液增多，易并發(fā)細(xì)菌或真菌感染。嚴(yán)重者可因體液丟失、電解質(zhì)紊亂或敗血癥危及生命，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
該病屬于自身免疫性大皰性皮膚病，需與類天皰瘡、皰疹樣皮炎等疾病鑒別。皮膚活檢和免疫熒光檢查是確診關(guān)鍵。若出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍或皮膚水皰，建議盡早就診皮膚科。
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2025-06-11
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