淋病主要通過(guò)性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸傳播等途徑傳染,病原體為淋病奈瑟菌。
1、性接觸傳播:無(wú)保護(hù)性行為是主要傳播途徑,生殖器、肛門(mén)或口腔黏膜接觸感染者分泌物均可致病。正確使用避孕套可降低風(fēng)險(xiǎn),性伴侶需同步治療避免反復(fù)感染。
2、母嬰垂直傳播:分娩時(shí)新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸帶菌分泌物可能引發(fā)眼結(jié)膜炎或全身感染。孕婦確診需接受青霉素或頭孢曲松治療,新生兒出生后需立即用硝酸銀滴眼液預(yù)防。
3、間接接觸傳播:共用浴巾、坐便器等可能通過(guò)殘留分泌物傳播,但概率較低。保持個(gè)人用品專人專用,公共設(shè)施使用前后需用酒精消毒。
4、血液傳播:極為罕見(jiàn),僅見(jiàn)于免疫力低下者輸入污染血液制品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行采血檢測(cè)流程,高危人群應(yīng)避免非必要輸血。
5、醫(yī)源性感染:不規(guī)范醫(yī)療操作可能導(dǎo)致器械污染傳播。侵入性檢查需采用一次性器具,內(nèi)窺鏡等設(shè)備必須達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)。
淋病預(yù)防需多維度干預(yù),性行為中堅(jiān)持使用乳膠避孕套可阻斷90%以上傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常避免與感染者共用毛巾、剃須刀等物品,接觸公共馬桶前可用消毒濕巾擦拭。確診患者應(yīng)完成足療程抗生素治療,常用藥物包括頭孢克肟、阿奇霉素和多西環(huán)素。治療期間禁止性行為直至癥狀消失且實(shí)驗(yàn)室復(fù)查轉(zhuǎn)陰,性伴侶無(wú)論是否出現(xiàn)癥狀均需接受篩查。