慢性睪丸炎可通過抗生素治療、物理療法、生活方式調(diào)整、中藥輔助、手術(shù)治療等方式改善。該病可能由細(xì)菌感染、尿路逆行感染、免疫因素、外傷史、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
1、抗生素治療：細(xì)菌性睪丸炎需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等。治療周期通常持續(xù)2-4周，需完成全程用藥避免耐藥性。急性期建議臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、物理療法：慢性期可采用局部熱敷或紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)，每日2次每次20分鐘。溫水坐浴能緩解腫脹疼痛，水溫控制在40℃左右。避免長時(shí)間騎行或久坐壓迫陰囊。
3、生活調(diào)整：戒煙限酒減少血管收縮，選擇寬松透氣內(nèi)褲。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳增強(qiáng)免疫力，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重充血。飲食增加南瓜子、牡蠣等含鋅食物。
4、中藥調(diào)理：濕熱下注型可用龍膽瀉肝湯，氣滯血瘀型適用橘核丸。外敷金黃散或芒硝溶液可消腫止痛。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥，療程一般3個(gè)月以上。
5、手術(shù)治療：反復(fù)發(fā)作伴膿腫形成需切開引流，睪丸嚴(yán)重破壞可能行睪丸切除術(shù)。合并精索靜脈曲張可考慮精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查精液質(zhì)量。
慢性睪丸炎患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。規(guī)律作息保證充足睡眠，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)。定期復(fù)查超聲和精液分析，合并生育需求者需提前進(jìn)行生殖評估。急性發(fā)作期間禁止性生活，癥狀緩解后也需控制頻率。長期未愈需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
