頸椎病的藥物治療主要包括非甾體抗炎藥、肌松藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、改善微循環(huán)藥及中成藥五類(lèi)。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物通過(guò)抑制前列腺素合成緩解頸部疼痛和炎癥反應(yīng)。這類(lèi)藥物適用于神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期，可減輕神經(jīng)根水腫。長(zhǎng)期使用需警惕胃腸道不良反應(yīng)，合并消化道潰瘍者慎用。
2、肌松藥：
鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗能緩解頸部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。特別適用于頸型頸椎病伴明顯肌肉緊張的患者。可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等副作用，服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：
甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，適用于脊髓型或神經(jīng)根型頸椎病。這類(lèi)藥物需長(zhǎng)期使用才能顯現(xiàn)效果，通常作為輔助治療手段。注射劑型需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用。
4、改善微循環(huán)藥：
銀杏葉提取物、前列地爾能擴(kuò)張血管改善脊髓和神經(jīng)根血供。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈癥狀有一定緩解作用。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓變化，低血壓患者需調(diào)整劑量。
5、中成藥：
頸復(fù)康顆粒、根痛平片等中成藥具有活血化瘀、通絡(luò)止痛功效。適合作為慢性病程的維持治療，需辨證使用風(fēng)寒濕痹或氣滯血瘀證型。部分制劑含川烏等毒性成分，不可超量服用。
頸椎病藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)分型選擇個(gè)體化方案。日常應(yīng)保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。建議進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、游泳等運(yùn)動(dòng)，寒冷季節(jié)注意頸部保暖。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的粗糧、堅(jiān)果，控制高鹽高脂飲食。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛、行走不穩(wěn)等嚴(yán)重癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
