輕度腸化可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、定期隨訪等方式干預(yù)。該病變通常由慢性胃炎長(zhǎng)期刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流等因素引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)干預(yù)措施。減少辛辣刺激食物攝入,避免腌制食品和高鹽飲食,選擇易消化的清淡食物有助于減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。增加新鮮蔬菜水果攝入量可補(bǔ)充維生素和抗氧化物質(zhì)。
藥物治療需針對(duì)具體病因。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者可采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括膠體果膠鉍、阿莫西林、克拉霉素和質(zhì)子泵抑制劑。膽汁反流患者可選用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,配合鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。
定期胃鏡隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展至關(guān)重要。建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡并取活檢,重點(diǎn)觀察腸化范圍是否擴(kuò)大、是否出現(xiàn)異型增生。隨訪期間發(fā)現(xiàn)病理升級(jí)應(yīng)及時(shí)處理。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)腸化范圍持續(xù)擴(kuò)展或伴發(fā)異型增生,這種情況需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療。日常需注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度焦慮情緒影響病情。