大動脈炎可通過風濕免疫科、血管外科、心血管內(nèi)科、介入放射科、中醫(yī)科等科室聯(lián)合診療。該疾病可能與自身免疫異常、感染、遺傳、雌激素水平、環(huán)境因素等有關，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、疲勞、肢體無力、血壓異常、血管雜音等癥狀。
作為核心診療科室，負責評估全身免疫炎癥反應。通過血沉、C反應蛋白、抗核抗體等檢測明確活動期，常用糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物控制血管壁炎癥?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測肝腎功能及感染風險。
處理血管狹窄或閉塞等結(jié)構性病變。頸動脈血運重建術、主動脈旁路移植術等可改善重要臟器供血。伴隨間歇性跛行或腎性高血壓時需優(yōu)先考慮手術干預，術后需長期抗凝治療。
管理繼發(fā)性高血壓及心臟并發(fā)癥。血管造影可評估冠狀動脈受累情況，貝那普利、硝苯地平類藥物調(diào)節(jié)血壓，阿司匹林預防血栓形成。心功能不全患者需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測體重變化。
實施微創(chuàng)腔內(nèi)治療。經(jīng)皮血管成形術、支架植入術適用于局限性狹窄，具有創(chuàng)傷小恢復快的特點。術后需配合免疫抑制劑防止再狹窄，避免劇烈運動導致支架移位。
輔助調(diào)理氣血運行。雷公藤多苷片、脈絡寧注射液等中成藥可協(xié)同抑制血管炎癥，針灸選取足三里、合谷等穴位改善循環(huán)。治療期間忌食辛辣刺激食物，配合八段錦鍛煉增強體質(zhì)。
日常需保持低鹽低脂飲食，推薦攝入深海魚、黑木耳等改善血管彈性的食物；選擇太極拳、散步等溫和運動避免血管痙攣；定期監(jiān)測雙側(cè)肢體血壓差，冬季注意肢體保暖；心理疏導緩解焦慮情緒，建立長期隨訪計劃。出現(xiàn)視力驟降、暈厥或嚴重頭痛時需急診處理。
