心血管檢查需根據(jù)個體風險因素和癥狀選擇針對性項目,冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。
1、基礎(chǔ)篩查項目:
血脂檢測可評估總膽固醇、低密度脂蛋白等指標;血壓監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)高血壓;空腹血糖篩查可排除糖尿病風險。心電圖可捕捉心律失?;蛐募∪毖E象,頸動脈超聲能檢測動脈粥樣硬化斑塊。這些無創(chuàng)檢查適合健康人群常規(guī)篩查。
2、針對性診斷檢查:
運動負荷試驗通過監(jiān)測運動時心電圖變化判斷心肌供血情況;心臟超聲能直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。冠狀動脈CT血管成像可無創(chuàng)評估血管狹窄程度,對于疑似冠心病患者,冠狀動脈造影能準確顯示血管病變位置和范圍,同時具備介入治療條件。
3、特殊人群檢查:
有家族遺傳史者建議進行載脂蛋白、同型半胱氨酸等特殊血液檢測;疑似心肌炎患者需做心肌酶譜和心臟磁共振。對于不明原因胸痛,血管內(nèi)超聲或光學相干斷層掃描能識別易損斑塊。心律失?;颊咝枧浜?4小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入控制在5克以內(nèi),增加深海魚類和堅果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免突然劇烈運動。戒煙并控制體重指數(shù)在24以下,定期監(jiān)測血壓血糖。突發(fā)胸痛或呼吸困難應立即就醫(yī),不可延誤。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對心血管健康至關(guān)重要,睡眠時間建議維持在7-8小時。