霉菌性陰道炎輕重程度可通過癥狀表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。輕度患者表現(xiàn)為外陰輕微瘙癢、白帶呈豆腐渣樣但量少；重度患者則出現(xiàn)劇烈瘙癢、灼痛、外陰紅腫潰爛，白帶量多且異味明顯。
1、癥狀表現(xiàn)差異：
輕度霉菌性陰道炎以外陰輕度瘙癢為主，夜間可能加重但不影響日常生活，白帶呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，無明顯異味。重度患者瘙癢持續(xù)且劇烈，伴有外陰灼熱感或排尿疼痛，白帶量顯著增多且可能附著于陰道壁形成白色偽膜，部分患者會(huì)出現(xiàn)外陰皮膚抓痕或皸裂。
2、體征檢查標(biāo)準(zhǔn)：
婦科檢查時(shí)，輕度炎癥僅見陰道黏膜輕度充血，分泌物附著較少；重度炎癥可見陰道壁充血水腫明顯，黏膜表面覆蓋大量白色分泌物，擦拭后易出血，外陰皮膚可能出現(xiàn)濕疹樣改變或淺表潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查中，重度患者陰道pH值往往高于4.5，鏡檢可見大量假菌絲和芽孢。
3、病程與復(fù)發(fā)頻率：
輕度感染通常為初次發(fā)作或間隔半年以上復(fù)發(fā)，癥狀3天內(nèi)可自行緩解；重度感染表現(xiàn)為每年發(fā)作4次以上，癥狀持續(xù)超過1周，常規(guī)治療見效慢。重度患者多伴有糖尿病、免疫抑制等基礎(chǔ)疾病，或長(zhǎng)期使用抗生素、雌激素類藥物。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。飲食上減少精制糖及高糖水果攝入，適量補(bǔ)充無糖酸奶調(diào)節(jié)菌群。發(fā)作期間暫停性生活，沐浴時(shí)選擇弱酸性護(hù)理液清洗外陰。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免游泳、泡溫泉等可能造成交叉感染的活動(dòng)。若出現(xiàn)外陰皮膚破損或癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
