頜骨角化囊腫治療后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)率約為5%-15%，具體與囊腫類(lèi)型、手術(shù)徹底性及個(gè)體差異有關(guān)。
一、影響復(fù)發(fā)的主要因素：
頜骨角化囊腫分為單囊型和多囊型，多囊型復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。手術(shù)方式選擇至關(guān)重要，單純刮治術(shù)復(fù)發(fā)率可達(dá)30%，而采用頜骨部分切除術(shù)配合電灼或冷凍處理囊壁可將復(fù)發(fā)率降至5%以下。青少年患者因頜骨發(fā)育活躍，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較成人增加20%。術(shù)后未定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查者更易出現(xiàn)隱匿性復(fù)發(fā)。
二、復(fù)發(fā)常見(jiàn)表現(xiàn)及處理：
術(shù)后2-3年是復(fù)發(fā)高峰時(shí)段，患者可能出現(xiàn)局部腫脹、牙齒松動(dòng)或咬合異常。通過(guò)全景片或CT檢查可見(jiàn)頜骨內(nèi)新發(fā)透亮影，邊界呈扇形凹陷。二次手術(shù)需擴(kuò)大切除范圍至正常骨組織5mm以上，復(fù)雜病例需聯(lián)合頜面外科與修復(fù)科進(jìn)行骨移植重建。對(duì)于多次復(fù)發(fā)者，需排除基底細(xì)胞痣綜合征等系統(tǒng)性疾病。
術(shù)后每6個(gè)月應(yīng)進(jìn)行口腔全景片檢查，持續(xù)5年無(wú)異?？筛臑槟甓葟?fù)查。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免頜面部外傷，出現(xiàn)牙齦異常出血或麻木感應(yīng)及時(shí)就診。均衡飲食注意鈣質(zhì)補(bǔ)充，適度咀嚼訓(xùn)練促進(jìn)骨改建，但需避免過(guò)硬食物造成修復(fù)區(qū)微骨折。
