乙肝表面抗原250屬于陽性結(jié)果，提示存在乙肝病毒感染，但數(shù)值高低與病情嚴(yán)重程度無直接關(guān)聯(lián)。判斷病情需結(jié)合肝功能、乙肝病毒載量及肝臟影像學(xué)等綜合評估。
乙肝表面抗原陽性的臨床意義：
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白，陽性結(jié)果說明機(jī)體感染了乙肝病毒。檢測數(shù)值僅反映抗原含量，250屬于中等水平，但數(shù)值波動屬于正?，F(xiàn)象。關(guān)鍵需觀察病毒是否活躍復(fù)制，通過乙肝病毒DNA檢測可明確病毒載量，載量越高傳染性越強(qiáng)。
病情評估的三大核心指標(biāo)：
肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷；超聲或彈性成像能發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等結(jié)構(gòu)改變；對于e抗原陰性者，需定期監(jiān)測表面抗原定量變化。部分?jǐn)y帶者雖抗原陽性但肝功能長期正常，稱為非活動性攜帶狀態(tài)。
分級管理方案：
病毒載量超過2000IU/ml且轉(zhuǎn)氨酶異常者需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。肝功能正常者每6個(gè)月復(fù)查一次，有肝硬化傾向者需縮短至3個(gè)月。所有感染者均應(yīng)戒酒，避免使用損肝藥物，接種甲肝疫苗預(yù)防重疊感染。
乙肝病毒感染者需保持規(guī)律作息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，適量進(jìn)食深色蔬菜補(bǔ)充維生素。運(yùn)動選擇太極拳、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目，每周3-5次。密切接觸者應(yīng)接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等物品，育齡女性妊娠期需進(jìn)行母嬰阻斷干預(yù)。
