指甲空不一定是灰指甲。指甲中空可能由外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病甲、真菌感染灰指甲或甲狀腺疾病等因素引起。
1、外傷：
指甲受到擠壓或撞擊可能導(dǎo)致甲床與甲板分離，形成局部中空。常見于穿鞋過(guò)緊、運(yùn)動(dòng)損傷或重物砸傷后。通常無(wú)需特殊治療，待新指甲生長(zhǎng)后自然恢復(fù)，期間需避免重復(fù)受傷。
2、營(yíng)養(yǎng)不良：
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7生物素等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響指甲基質(zhì)形成，導(dǎo)致甲板變薄、分層。改善飲食結(jié)構(gòu)，增加乳制品、深海魚、堅(jiān)果等攝入，多數(shù)患者3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。
3、銀屑病甲：
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)指甲點(diǎn)狀凹陷、甲下角化過(guò)度等病變，可能伴隨甲板與甲床分離。皮膚科醫(yī)生可通過(guò)指甲活檢確診，治療以局部糖皮質(zhì)激素藥膏或光療為主。
4、真菌感染：
灰指甲甲癬確實(shí)會(huì)導(dǎo)致指甲增厚、變色和中空，但通常伴隨甲屑堆積、甲緣破損。需通過(guò)真菌鏡檢確認(rèn)，常用抗真菌藥物包括特比萘芬、伊曲康唑等口服藥，療程需3-6個(gè)月。
5、甲狀腺疾?。?/h3>
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能引起指甲干燥易碎、甲板分離。患者往往伴有怕冷/怕熱、體重異常變化等癥狀，需檢測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)后針對(duì)性治療原發(fā)病。
建議觀察指甲變化是否伴隨其他癥狀：灰指甲多從單側(cè)腳趾甲開始蔓延，而銀屑病甲常雙手對(duì)稱發(fā)?。煌鈧灾锌沼忻鞔_受傷史。日常保持手足干燥，避免共用修甲工具，糖尿病患者出現(xiàn)指甲異常需盡早就醫(yī)。若中空面積持續(xù)擴(kuò)大或合并甲周紅腫疼痛，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)、甲母質(zhì)活檢等檢查明確病因。
