中風(fēng)可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動、定期篩查等方式預(yù)防，高發(fā)人群通常與高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、家族史等因素相關(guān)。
1、控制血壓：
高血壓是中風(fēng)的首要危險因素，長期未控制的血壓會損傷血管內(nèi)皮。建議每日監(jiān)測血壓，收縮壓維持在140mmHg以下，舒張壓低于90mmHg。減少鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過5克，多食用富含鉀的香蕉、菠菜。避免情緒激動和過度勞累，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。
2、調(diào)節(jié)血脂：
高脂血癥導(dǎo)致動脈粥樣硬化斑塊形成，增加腦梗風(fēng)險。低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6mmol/L以下，甘油三酯低于1.7mmol/L。每周食用深海魚類2-3次，用橄欖油替代動物油烹飪。合并冠心病者需長期服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥，定期復(fù)查肝功能。
3、戒煙限酒：
煙草中的尼古丁會加速動脈硬化，吸煙者中風(fēng)風(fēng)險提高3倍。建議采用尼古丁貼片替代療法逐步戒煙，避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，優(yōu)先選擇紅酒而非高度白酒。長期酗酒者需警惕酒精性肝病引發(fā)的凝血異常。
4、規(guī)律運(yùn)動：
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動可改善腦血管彈性。推薦快走、游泳、太極拳等運(yùn)動，運(yùn)動時心率維持在220-年齡×60%-70%區(qū)間。糖尿病患者運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)作。存在頸動脈斑塊者應(yīng)避免劇烈轉(zhuǎn)頭動作，防止斑塊脫落。
5、定期篩查：
40歲以上人群每年需檢查頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒。房顫患者需評估CHA2DS2-VASc評分，高分值者需口服華法林或利伐沙班抗凝。監(jiān)測糖化血紅蛋白水平，糖尿病患者血糖應(yīng)控制在空腹7mmol/L以下，餐后10mmol/L以下。有卒中家族史者建議進(jìn)行MTHFR基因檢測。
預(yù)防中風(fēng)需建立長期健康管理計(jì)劃，每日飲食應(yīng)包含300克綠葉蔬菜和200克低糖水果，限制紅肉攝入。堅(jiān)持每周3次30分鐘以上的有氧運(yùn)動，保持BMI在18.5-23.9之間。睡眠時間保證7-8小時，避免晝夜節(jié)律紊亂。高風(fēng)險人群可服用葉酸和維生素B族預(yù)防同型半胱氨酸升高，每半年進(jìn)行腦血管評估。
