孕晚期胎停的發(fā)生概率相對較低，約0.5%-1%，可能與臍帶異常、妊娠期高血壓、胎盤功能不全、胎兒染色體異常、感染等因素有關(guān)。孕晚期需加強產(chǎn)檢監(jiān)測，出現(xiàn)胎動異?；蚋雇葱枇⒓淳歪t(yī)。
1、臍帶異常：臍帶繞頸、扭轉(zhuǎn)或打結(jié)可能影響胎兒供氧，導致胎停。孕婦需每日監(jiān)測胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。超聲檢查可評估臍帶血流情況，必要時住院觀察。
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生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
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2、妊娠期高血壓：子癇前期患者胎盤灌注不足風險增加。規(guī)范測量血壓，控制鈉鹽攝入，適量補充鈣劑。血壓≥140/90mmHg需藥物干預，常用拉貝洛爾、硝苯地平。
3、胎盤功能不全：胎盤鈣化或梗死會導致營養(yǎng)輸送障礙。孕晚期需每周胎心監(jiān)護，補充鐵劑和維生素E。出現(xiàn)羊水過少或胎兒生長受限時需提前終止妊娠。
4、胎兒染色體異常：21三體等畸形可能引發(fā)晚期胎停。建議35歲以上孕婦進行無創(chuàng)DNA檢測，異常結(jié)果需羊水穿刺確診。確診后需遺傳咨詢評估繼續(xù)妊娠風險。
5、細菌病毒感染：李斯特菌或巨細胞病毒感染可導致胎兒死亡。避免生冷食物，出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉立即就醫(yī)。TORCH篩查陽性者需抗病毒治療，如阿昔洛韋、更昔洛韋。
孕晚期建議每日左側(cè)臥位休息，保證蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動。每周至少3次胎心監(jiān)測，控制體重增長在0.5kg/周以內(nèi)。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性宮縮或胎動減少50%以上時，需急診處理排除胎盤早剝等急癥。
