子宮脫垂早期癥狀可能由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高、雌激素水平下降、結(jié)締組織退化等原因引起，可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)、子宮托放置、盆底康復(fù)治療、激素替代療法、手術(shù)治療等方式改善。
1、下腹墜脹：盆底支撐結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致子宮位置下移，患者常感下腹沉重或墜脹感，久站后加重。建議避免提重物，每日進(jìn)行30分鐘凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，必要時(shí)使用子宮托輔助支撐。
2、排尿異常：膀胱受壓可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿不盡感?？赡芘c多次陰道分娩導(dǎo)致膀胱膨出有關(guān)，表現(xiàn)為咳嗽漏尿、夜尿增多?？蓢L試中斷排尿訓(xùn)練，盆底電刺激治療能改善控尿功能。
3、腰骶酸痛：子宮韌帶牽拉引發(fā)持續(xù)性鈍痛，長(zhǎng)時(shí)間行走或勞累后加劇。雌激素缺乏導(dǎo)致韌帶彈性下降是常見誘因，局部熱敷配合橋式運(yùn)動(dòng)可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮骶棘韌帶固定術(shù)。
4、性交不適：輕度脫垂可能造成性交疼痛或異物感。盆底肌張力減退使陰道寬松，伴隨會(huì)陰部墜脹。陰道啞鈴訓(xùn)練聯(lián)合生物反饋治療能提升肌肉收縮力，必要時(shí)采用雌三醇軟膏改善黏膜萎縮。
5、異常分泌物：宮頸暴露摩擦導(dǎo)致分泌物增多，可能出現(xiàn)淡血性白帶。長(zhǎng)期便秘或慢性咳嗽加重腹壓是危險(xiǎn)因素，表現(xiàn)為陰道口腫物脫出。需及時(shí)進(jìn)行盆底超聲評(píng)估，中重度患者可選擇曼氏手術(shù)或陰式子宮切除術(shù)。
日常應(yīng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，避免深蹲、跳繩等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。每周3次游泳或瑜伽有助于強(qiáng)化核心肌群，使用環(huán)形子宮托者需每3個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)排尿困難、直腸壓迫感應(yīng)立即就診，產(chǎn)后42天起系統(tǒng)進(jìn)行盆底功能評(píng)估可有效預(yù)防疾病進(jìn)展。
