飛蚊癥通常是由玻璃體混濁引起的，主要有年齡增長、高度近視、玻璃體后脫離、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜病變等原因。
1、年齡增長
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化，膠原纖維聚集形成混濁物，在視網(wǎng)膜上投射陰影導(dǎo)致飛蚊癥。這種情況屬于生理性退化，多數(shù)無需特殊治療，但需定期眼科檢查排除病理性因素。日?？裳a(bǔ)充富含維生素C和葉黃素的食物幫助延緩玻璃體退化。
2、高度近視
近視度數(shù)超過600度時(shí)，眼球軸長拉長導(dǎo)致玻璃體變形，纖維支架結(jié)構(gòu)塌陷形成絮狀混濁?；颊邥?huì)突然出現(xiàn)大量漂浮黑點(diǎn)，可能伴隨閃光感。建議每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。
3、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí)牽拉形成的環(huán)形混濁，表現(xiàn)為眼前固定環(huán)形黑影。多發(fā)于50歲以上人群，可能伴隨視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)閃光感或黑影增多時(shí)需立即就診，必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵治療。
4、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體，形成塵埃狀混濁。常伴有眼紅、眼痛、視力下降，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物治療原發(fā)病。反復(fù)發(fā)作可能造成永久性玻璃體混濁，需排查全身免疫性疾病。
5、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變引起的出血滲入玻璃體，形成紅色煙霧狀漂浮物。需控制原發(fā)病，嚴(yán)重者需玻璃體切割手術(shù)清除積血。此類飛蚊癥往往進(jìn)展迅速，可能伴隨視野缺損等嚴(yán)重癥狀。
飛蚊癥患者應(yīng)避免過度用眼疲勞，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上多攝入藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物，控制血糖血壓水平。若突然出現(xiàn)飛蚊數(shù)量增加、閃光感或視野缺損，須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔等急癥。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性變化，多數(shù)生理性飛蚊癥會(huì)隨時(shí)間推移逐漸適應(yīng)。
