急性青光眼未及時治療可能導(dǎo)致不可逆視力損傷，需立即就醫(yī)控制眼壓。該病與房水循環(huán)障礙、情緒波動、暗環(huán)境用眼、高血壓、遺傳因素相關(guān)，表現(xiàn)為眼痛頭痛、視力驟降、虹視、惡心嘔吐。
1、視神經(jīng)萎縮：
持續(xù)高眼壓壓迫視神經(jīng)纖維，造成軸漿流中斷。缺血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)細(xì)胞凋亡，視盤出現(xiàn)病理性凹陷，視野呈管狀缺損。需通過前房穿刺術(shù)或小梁切除術(shù)緊急降眼壓。
2、永久性失明：
視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層進(jìn)行性變薄，光感受器細(xì)胞大面積死亡。眼壓超過視網(wǎng)膜中央動脈灌注壓時，可發(fā)生視網(wǎng)膜動脈阻塞，24小時內(nèi)未處理將導(dǎo)致全盲。
3、并發(fā)白內(nèi)障：
長期高眼壓改變晶狀體代謝，加速蛋白質(zhì)變性。晶狀體皮質(zhì)混濁度增加，核硬度升高，需聯(lián)合超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)與青光眼引流閥植入術(shù)。
4、角膜內(nèi)皮失代償：
機(jī)械性壓迫損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞，泵功能衰竭引發(fā)大泡性角膜病變。表現(xiàn)為持續(xù)性畏光流淚，需進(jìn)行穿透性角膜移植術(shù)聯(lián)合抗青光眼手術(shù)。
5、繼發(fā)葡萄膜炎：
眼內(nèi)組織缺血釋放炎性因子，血-房水屏障破壞。房水蛋白含量升高形成Tyndall現(xiàn)象，需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合睫狀肌麻痹劑。
患者需終身監(jiān)測眼壓變化，避免咖啡因及刺激性食物。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動改善微循環(huán)，睡眠時墊高床頭15度。定期復(fù)查視野檢查與OCT檢測，出現(xiàn)視物變形需立即就診?？刂蒲獕貉撬?，暗環(huán)境下使用護(hù)眼臺燈，情緒激動時及時服用勞拉西泮緩解癥狀。
