輸卵管癌是指原發(fā)于輸卵管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,屬于女性生殖系統(tǒng)罕見(jiàn)腫瘤,約占婦科惡性腫瘤的1%-2%。其發(fā)病可能與慢性輸卵管炎、遺傳因素如BRCA基因突變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素相關(guān)。
輸卵管癌早期癥狀隱匿,典型表現(xiàn)為陰道排液漿液性或血性、下腹隱痛及盆腔包塊三聯(lián)征。隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)腹水、消瘦、貧血等全身癥狀。診斷需結(jié)合超聲、MRI等影像學(xué)檢查及CA125腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),確診依賴(lài)病理活檢。
治療以手術(shù)為主,根據(jù)分期選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),術(shù)后輔以鉑類(lèi)為基礎(chǔ)的化療如卡鉑聯(lián)合紫杉醇方案。靶向治療如PARP抑制劑對(duì)BRCA突變患者有一定療效。
由于輸卵管癌易與卵巢癌混淆且預(yù)后較差5年生存率約45%,出現(xiàn)異常陰道排液或持續(xù)盆腔疼痛時(shí)應(yīng)盡早就診婦科腫瘤專(zhuān)科。定期婦科檢查及高危人群基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。