皮膚瘙癢可能由多種原因引起，常見誘因包括皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或蕁麻疹等。瘙癢可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物等方式緩解，具體需結(jié)合病因處理。
普特彼 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant
功能主治：本品適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法 耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。
用法用量：1.成人:0.03%和0.1%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品，擦勻，并完全覆蓋，一天兩次，持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收，其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。2.兒童:0.03%他克莫司軟膏,在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次，持續(xù)至特應(yīng)性皮炎癥狀和體征消失后一周。封包療法可能會(huì)促進(jìn)全身性吸收，其安全性未進(jìn)行過評(píng)價(jià)。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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皮膚干燥是瘙癢最常見的原因，尤其在秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免使用堿性肥皂，洗澡水溫控制在40℃以下。皮膚屏障修復(fù)后瘙癢多能自行緩解。
過敏性皮炎或接觸性皮炎可能引發(fā)局部或全身瘙癢。常見過敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性物質(zhì)，以及鎳制品、染發(fā)劑等接觸性物質(zhì)?？煽诜壤姿ǖ瓤菇M胺藥物，外涂氫化可的松軟膏減輕炎癥反應(yīng)。
真菌感染如體癬、股癬常伴隨環(huán)形紅斑和脫屑。確診需通過皮屑鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，需堅(jiān)持用藥2-4周直至皮損完全消退。合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)膿皰，需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
慢性瘙癢性疾病如特應(yīng)性濕疹通常反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變。除規(guī)范使用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑外，需避免搔抓誘發(fā)感染。合并明顯滲液或發(fā)熱提示繼發(fā)感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
膽汁淤積、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病也可能導(dǎo)致頑固性瘙癢。如瘙癢持續(xù)超過2周且伴隨黃疸、乏力等癥狀，建議完善肝功能、腎功能檢測排除內(nèi)臟疾病。妊娠期瘙癢需警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。
