下肢靜脈血栓患者日常需重點預防血栓脫落和復發(fā)，主要注意事項包括體位管理、壓力治療、藥物依從性監(jiān)測三個方面。
體位管理要求避免久坐久站，每隔1小時活動下肢5分鐘。臥床時抬高患肢20-30厘米，促進靜脈回流。乘坐長途交通工具時需穿戴醫(yī)用彈力襪，飛行時間超過4小時應間斷做踝泵運動。
壓力治療推薦使用二級壓力20-30mmHg的醫(yī)用彈力襪，晨起前穿戴，睡前脫下。每日累計穿戴時間不超過12小時，注意觀察足背動脈搏動和皮膚顏色。彈力襪需每3-6個月更換，出現(xiàn)松弛變形立即更新。
藥物依從性監(jiān)測需定期檢測凝血功能，服用華法林者維持INR在2-3之間，利伐沙班等新型抗凝藥需關注肝腎功能。避免同時使用阿司匹林或布洛芬，服藥期間出現(xiàn)牙齦出血、黑便等及時就醫(yī)。
飲食方面增加飲水至每日2000毫升，適量補充維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜如胡蘿卜、西紅柿。絕對戒煙并限制酒精攝入，尼古丁和乙醇會損傷血管內(nèi)皮。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。
突發(fā)單側肢體腫脹加劇、胸痛或呼吸困難時，提示可能發(fā)生肺栓塞，需立即平臥制動并呼叫急救。術后患者建議在醫(yī)生指導下進行低強度游泳或騎自行車鍛煉，避免對抗性運動。
