后背出現(xiàn)凸起的包塊可能由多種原因引起,常見情況包括脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大或表皮樣囊腫等。這類包塊多數(shù)為良性,但需結(jié)合具體特征判斷性質(zhì)。
脂肪瘤是最常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構(gòu)成,觸感柔軟、活動度好,生長緩慢。通常無需特殊處理,若影響美觀或出現(xiàn)壓迫癥狀可考慮手術(shù)切除。
皮脂腺囊腫俗稱粉瘤因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致,表現(xiàn)為與皮膚粘連的圓形隆起,中央可能有黑頭樣開口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,需抗感染治療后再行手術(shù)完整切除囊壁。
纖維瘤起源于結(jié)締組織,質(zhì)地較硬、邊界清晰,好發(fā)于軀干和四肢。體積較小且無癥狀者可觀察,增長迅速或伴有疼痛時建議手術(shù)切除并送病理檢查。
淋巴結(jié)腫大可能由局部炎癥如毛囊炎、結(jié)核或腫瘤轉(zhuǎn)移引起。良性淋巴結(jié)腫大常伴有觸痛和活動性,惡性淋巴結(jié)通常質(zhì)地堅硬、固定不活動。需通過超聲或穿刺活檢明確性質(zhì)。
表皮樣囊腫為先天性或外傷后表皮植入真皮形成,囊壁含角質(zhì)蛋白,觸之有面團感。易反復(fù)感染,建議在未感染期手術(shù)徹底切除。
若包塊出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī):短期內(nèi)迅速增大、直徑超過5厘米、質(zhì)地堅硬固定、表面皮膚破潰出血、伴隨發(fā)熱或體重下降。醫(yī)生會根據(jù)觸診、超聲或磁共振檢查評估,必要時進行穿刺活檢明確診斷。