肺炎支原體感染主要表現(xiàn)為呼吸道癥狀。早期常見干咳、咽痛、低熱，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)胸痛、喘息，重癥患者可見持續(xù)高熱與呼吸困難。
咳嗽是肺炎支原體感染最典型的癥狀。初期多為陣發(fā)性干咳，夜間加重，部分患者伴隨白色黏液痰。這種咳嗽具有刺激性特征，易被誤認(rèn)為支氣管炎或感冒。
發(fā)熱癥狀呈現(xiàn)個體差異。約60%患者出現(xiàn)37.5-38.5℃中低熱，兒童體溫可能升至39℃以上。發(fā)熱多呈弛張熱型，持續(xù)3-7天，使用常規(guī)退熱藥物效果往往不明顯。
約30%患者會出現(xiàn)胸骨后疼痛?？人詴r疼痛加劇，與支原體引發(fā)的支氣管黏膜炎癥刺激有關(guān)。這種疼痛區(qū)別于心絞痛，不會放射至肩背部。
兒童患者常見喘息表現(xiàn)。支原體可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，5歲以下患兒可能出現(xiàn)類似哮喘的喘鳴音，但肺部聽診濕啰音不明顯。這種喘息對抗哮喘藥物治療反應(yīng)較差。
部分病例伴隨肺外癥狀。包括多形性皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、溶血性貧血等，這些癥狀與支原體引發(fā)的免疫反應(yīng)相關(guān)。出現(xiàn)此類表現(xiàn)需警惕非典型肺炎可能。
當(dāng)咳嗽持續(xù)超過1周伴反復(fù)發(fā)熱，或出現(xiàn)呼吸急促、血氧下降時，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行血清抗體檢測或核酸檢測。免疫功能低下者及嬰幼兒出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就診。
