口腔念珠菌病主要由白色念珠菌過度增殖引起,常見誘因包括免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良等。該病可通過抗真菌治療和改善生活習(xí)慣控制。
免疫力低下是口腔念珠菌病的重要誘因。艾滋病、糖尿病等慢性疾病患者,以及接受放化療的腫瘤患者,由于免疫系統(tǒng)功能受損,口腔內(nèi)正常菌群平衡被打破,白色念珠菌得以大量繁殖。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑、制霉菌素等抗真菌藥物,同時(shí)積極治療基礎(chǔ)疾病。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞口腔微生態(tài)平衡??股卦跉缰虏【耐瑫r(shí),也會(huì)抑制口腔正常菌群,導(dǎo)致念珠菌失去競(jìng)爭(zhēng)性抑制而過度生長(zhǎng)。出現(xiàn)這種情況時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合使用益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣會(huì)促進(jìn)念珠菌定植。義齒清潔不徹底、吸煙、口干等因素都可創(chuàng)造適宜念珠菌生長(zhǎng)的環(huán)境。建議每日使用軟毛牙刷清潔口腔,義齒佩戴者需定期用專用清潔劑消毒,吸煙者應(yīng)盡早戒煙。
內(nèi)分泌變化也可能誘發(fā)此病。孕婦、更年期女性因激素水平波動(dòng),口腔黏膜抵抗力下降,易發(fā)生念珠菌感染。這類人群可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物攝入,如全谷物、瘦肉等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部治療。
少數(shù)情況下,口腔念珠菌病可能是全身性疾病的早期表現(xiàn)。若反復(fù)發(fā)作或伴有其他不適癥狀,建議盡早就診排查潛在疾病。典型表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜,刮除后可見充血?jiǎng)?chuàng)面,可能伴有灼痛感。